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根据美国大学领导的一项新分析,尽管有强有力的证据表明阿片类药物使用障碍住院治疗后门诊护理的重要性,但近一半的医疗补助受益人在出院后一个月内没有接受后续护理或药物辅助治疗匹兹堡公共卫生学院的科学家。
住院治疗出院是阿片类药物使用障碍患者复发风险较高的敏感时期。通过咨询、药物或两者兼有的门诊治疗可以降低这种风险。本周发表在《药物和酒精依赖》上的研究结果是第一个研究与医疗补助接受者出院后随访的可能性相关的患者和发作水平因素,医疗补助是阿片类药物使用障碍的最大支付者-相关的住院和急诊就诊。
“在过去的几年里,医疗补助计划确实扩大了他们将涵盖的物质使用障碍治疗的范围,包括住院治疗,”主要作者、卫生政策与管理系研究副教授 Evan Cole 博士说在皮特公共卫生。“但门诊随访是预测长期康复的关键,而且很少有研究——特别是在过去十年阿片类药物流行病席卷美国——是否真的发生了关键的随访护理。”
根据美国疾病控制和预防中心的数据,过去一年估计有 1000 万美国人滥用阿片类药物,去年美国有超过 10 万人死于药物过量,其中大部分是在服用阿片类药物后。物质使用障碍的住院治疗(通常称为“康复”)包括 24 小时生活支持和现场临床服务,其中可能包括咨询和成瘾治疗。大多数住院治疗时间少于 30 天。
Medicaid 为低收入或残疾人提供健康保险,拥有超过 8800 万参保人,是美国最大的健康保险公司,覆盖 38% 的阿片类药物使用障碍患者。
Cole 和他的同事使用 Medicaid 研究了 2018 年和 2019 年 10 个州(特拉华州、肯塔基州、马里兰州、密歇根州、北卡罗来纳州、俄亥俄州、宾夕法尼亚州、田纳西州、弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州)的 Medicaid 受益人的 90,000 多次住院治疗的数据结果分布式研究网络。